Болеть летом неприятно, но куда хуже подхватить вирус во время отпуска.
Страшный сон туриста — ротавирус: чрезвычайно распространенный и контагиозный вирус, который вызывает тяжёлое кишечное расстройство. Риск подцепить его на морских курортах особенно велик. Расскажем, как уберечься от этого неприятного заболевания и не потерять драгоценные дни на пляже.
Что такое ротавирус и чем он опасен
Ротавирус — это РНК-содержащий вирус из семейства Reoviridae, поражающий слизистую оболочку тонкого кишечника и вызывающий острый гастроэнтерит. Основные клинические проявления ротавирусной инфекции включают обильный водянистый стул, рвоту, схваткообразные боли в животе, лихорадку. Особо опасен ротавирус для маленьких детей: болезнь вызывает стремительное обезвоживание, угрожающее здоровью и даже жизни ребёнка. У взрослых ротавирусный гастроэнтерит обычно протекает в более лёгкой форме, но всё равно существенно портит качество жизни.
Ротавирус очень контагиозен: для инфицирования достаточно ничтожной дозы вируса — всего 10-100 вирионов. Источник инфекции — больной человек. Ротавирус способен сохраняться на различных поверхностях до 60 дней — это очень высокий показатель живучести. Механизм передачи — фекально-оральный: через грязные руки, воду, еду, предметы обихода.
На морских курортах созданы идеальные условия для циркуляции ротавируса в силу ряда факторов:
- Высокая плотность людей из разных уголков страны и мира, среди которых есть немало носителей инфекции.
- Жаркий и влажный климат, благоприятствующий длительному выживанию и размножению вируса во внешней среде.
- Вода в море и бассейнах, где искупался носитель, позволяет вирусу заражать множество людей без непосредственного их контакта с носителем.
- Несоблюдение санитарно-гигиенических норм в заведениях общепита.
- Сниженная защита организма отдыхающих вследствие акклиматизации, нерационального питания, чрезмерного употребления спиртного.
По этим причинам ротавирусная инфекция легко и быстро распространяется среди отпускников и многим портит долгожданный отдых. Поэтому крайне важно знать о профилактике ротавируса и свести вероятность заражения к минимуму.
Как не заболеть
Чтобы обезопасить себя от ротавируса на морском побережье, необходимо неукоснительно соблюдать ряд профилактических мер.
- Регулярно и тщательно мойте руки с мылом, особенно перед едой, после посещения санузла, контакта с животными и объектами общественного пользования; прививайте эту привычку своим детям. Если вымыть руки негде, используйте антисептические средства — гели и салфетки.
- Употребляйте для питья только бутилированную или кипячёную воду. Откажитесь от воды из-под крана, питьевых фонтанчиков, колодцев. Для чистки зубов также используйте бутилированную воду. Лёд может быть приготовлен из проточной воды, и проверить это никак не выйдет, поэтому лучше просить не добавлять его в напитки.
- При купании в море, бассейне, водоёмах ни в коем случае не допускайте попадания воды в рот. Чтобы этого не произошло случайно, не ныряйте и не ложитесь на воду всем телом. После каждого заплыва ополаскивайтесь пресной водой под душем.
- Смывайте с фруктов, овощей, зелени, ягод видимые загрязнения проточной водой. Ошпаривайте кипятком кожуру цитрусовых. По возможности очищайте с фруктов кожуру.
- Полностью исключите из рациона сырые или недостаточно термически обработанные морепродукты — моллюсков, ракообразных, рыбу. Не приобретайте еду в сомнительных местах и у уличных торговцев.
- Пользуйтесь только личными предметами обихода — посудой, полотенцами, зубными щётками, бритвенными принадлежностями. Не допускайте, чтобы дети брали в рот чужие игрушки и вещи.
- Сократите до минимума близкие контакты с людьми, у которых налицо признаки кишечной инфекции. При заболевании кого-то из членов семьи временно изолируйте его и продезинфицируйте его личные вещи.
- Ежедневно проветривайте номер и делайте в нём влажную уборку. Протирайте поверхности, дверные ручки, сантехнику дезинфицирующими составами.
- Поддерживайте в тонусе иммунитет — свой и детей. Для этого наладьте режим: полноценно спите, избегайте чрезмерных нагрузок и стрессов. Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Пейте достаточное количество жидкости. Занимайтесь посильной физической активностью.
- Для профилактики ротавируса у детей до года их нужно вакцинировать. Перед поездкой на море сделайте ребёнку привику по схеме: первая доза в 2 месяца, затем ещё две с промежутком 1–2 месяца. Завершить полный курс вакцинации нужно до достижения возраста 8 месяцев.
Неукоснительное соблюдение этих незамысловатых правил личной гигиены и ЗОЖ многократно снизит риск подхватить ротавирус. Но если профилактика не сработала, и кто-то из близких всё-таки заразился, ни в коем случае не прибегайте к самолечению, а безотлагательно обращайтесь к доктору.
Как распознать ротавирус на ранней стадии
Своевременная диагностика первых симптомов ротавирусного гастроэнтерита важна для оперативного начала терапии и предотвращения тяжёлых осложнений. От момента инфицирования до первых клинических проявлений проходит от 1 до 5 суток, в среднем около 48 часов. Заболевание развивается молниеносно и характеризуется следующими типичными симптомами:
- Учащённый водянистый стул до 10–20 раз в сутки. Каловые массы зловонные, могут содержать прожилки крови и слизи.
- Неукротимая рвота, которую не предваряет тошнота.
- Резкие спастические боли в околопупочной области живота.
- Подъём температуры тела до 38–39 °С.
- Вялость, адинамия, нежелание есть и пить.
- Сухость кожных покровов и видимых слизистых, снижение эластичности кожи, запавшие глаза.
- Уменьшение количества мочи вплоть до полного её отсутствия; появление в моче ацетона.
Ротавирус вызывает сильное обезвоживание, поэтому больному необходимо экстренно восполнять потерянную жидкость и электролиты. У маленьких детей дегидратация развивается молниеносно. При появлении настораживающих симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Тактика лечения ротавирусной инфекции
При малейшем подозрении на ротавирус обязательно обратитесь к врачу. Диагноз ставится на основании характерной клинической картины, результатов лабораторных исследований кала и крови. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку неадекватная терапия может усугубить течение болезни и привести к тяжёлым последствиям.
Краеугольный камень лечения ротавирусного гастроэнтерита — регидратация, то есть возмещение потерянной жидкости и солей. Для этого больного поят регидратационными растворами («Регидрон», «Оралит», «Гастролит») или делают внутривенные инфузии кристаллоидов. Объем вводимой жидкости рассчитывают индивидуально с учётом возраста больного и степени обезвоживания. Оральную регидратацию проводят дробно, небольшими глотками, после каждой дефекации или рвоты.
Из рациона исключают молоко и молочные продукты, жирные, жареные, острые блюда, сырые овощи и фрукты. Рекомендуются протёртые каши, кисели, овощные супы, паровые котлеты, сухари, печёные яблоки. Пища должна быть механически и химически щадящей для ЖКТ.
Противовирусные препараты и антибиотики при ротавирусе неэффективны, поэтому врачи их не назначают. Для уменьшения интоксикации и восстановления нормальной микрофлоры кишечника назначают энтеросорбенты (активированный уголь), пробиотики. При упорной рвоте врач может назначить противорвотное средство.
При тяжёлом течении болезни и неэффективности оральной регидратации пациенту показана госпитализация. В условиях стационара налаживают инфузионную терапию, восстанавливают водно-электролитный баланс. При своевременном и адекватном лечении симптомы ротавируса купируются в течение 3–7 дней.
Осложнения, которых следует опасаться
В типичных случаях ротавирусный гастроэнтерит протекает нетяжело и заканчивается полным выздоровлением. Однако иногда он может давать очень серьёзные осложнения:
- Эксикоз тяжёлой степени с нарушением гемодинамики, электролитного обмена, азотемией вплоть до развития гиповолемического шока.
- Присоединение бактериальной флоры с развитием гнойно-воспалительных процессов в кишечнике, перитонита, сепсиса.
- Энцефалическая реакция в виде менингизма, менингита, энцефалита, судорожного синдрома.
- Реактивные артриты, гломерулонефрит как следствие аутоиммунной атаки.
- Пищевая аллергия и лактазная недостаточность из-за повреждения кишечных ворсинок.
Чтобы предотвратить осложнения, нужно вовремя заподозрить болезнь и безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не экспериментируйте с самолечением ротавируса!
Резюме
Отпуск на морском побережье — это здорово, но это не повод для беспечности. Чтобы отдых прошёл приятно, нужно обезопасить себя: неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, употреблять для питья и умывания только качественную воду, тщательно мыть фрукты и овощи, избегать купания в сомнительных водоёмах, беречь свой иммунитет. Самый надёжный способ защитить ребёнка от ротавируса — вакцинация, которую следует провести до достижения возраста 8 месяцев.
Будьте бдительны. При первых тревожных симптомах желудочно-кишечного расстройства немедленно обращайтесь за врачебной помощью. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к доктору в долгий ящик. Только своевременная диагностика и адекватная терапия помогут быстро справиться с ротавирусной инфекцией и избежать опасных для жизни осложнений.
Берегите себя и своих детей! И пусть ваш отдых на морских просторах будет наполнен только позитивом и яркими эмоциями, а не больничными мытарствами и капельницами.
Дополнительные рекомендации
- Выбирайте для отдыха те места, где эпидемиологическая ситуация по кишечным инфекциям благополучная. Избегайте стран и регионов с низким уровнем санитарии и гигиены. Перед поездкой обязательно сделайте все рекомендованные прививки.
- Бронируйте отели и апартаменты с хорошей репутацией, где уделяют должное внимание чистоте и дезинфекции помещений, бассейнов, посуды. Отдавайте предпочтение сетевым отелям с международными стандартами качества.
- Оформляйте перед поездкой медицинскую страховку, покрывающую случаи инфекционных заболеваний и оказание экстренной помощи. Выясните, где находится ближайшая клиника и как с ней связаться при необходимости. Сохраните контакты своей страховой компании.
- Возьмите с собой в отпуск аптечку с основными лекарствами: противодиарейными, жаропонижающими, спазмолитиками, сорбентами, противорвотными, пробиотиками, оральными регидратационными солями. Но применять их можно только по назначению врача!
- Не злоупотребляйте алкоголем и не ешьте много непривычной экзотической еды. Пейте больше чистой негазированной воды, особенно в жару. Это поможет организму лучше противостоять инфекциям.
- При первых признаках недомогания у себя или своих близких не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Чем раньше начато лечение, тем легче пройдет болезнь и меньше будет риск осложнений.