Что делать, если укусила кошка: от первой помощи до визита к врачу

Пушистый домашний любимец, мурлыкающий на коленях, редко ассоциируется с опасностью. Однако даже с виду миролюбивый кот способен в испуге или во время игры пустить в ход зубы. Часто люди относятся к укусам легкомысленно: подумаешь, поцарапал. На самом деле кошачий укус опасен и может обернуться серьёзными последствиями. Острые тонкие зубы животного проникают в тело на 3-8 мм и более, занося в ткани бактерии. Поэтому каждому стоит знать, что делать если, укусила кошка.

Почему кошачьи укусы опаснее, чем кажется

Зубы кошки оставляют колотые раны, которые внешне выглядят безобидно, но это обманчивое впечатление. Из пасти животного вглубь тканей вместе со слюной проникают бактерии, а узкий канал раны быстро затягивается: инфекция попадает в замкнутое пространство, где начинает быстро развиваться.

Статистика неумолима: 80 % укусов кошек осложняются воспалением. Для сравнения — у собак этот показатель не превышает 20 %. Кошачья пасть содержит разнообразные колонии микроорганизмов, включая Pasteurella multocida, стрептококки, стафилококки. Попадая в кровь, они способны вызвать тяжёлую реакцию вплоть до сепсиса.

Опасный сценарий развивается, когда укус приходится на руку — кисть, пальцы, запястье. Анатомия конечности такова, что инфекция быстро распространяется по сухожильным влагалищам. Если кот укусил до крови, реагируйте на проблему незамедлительно.

Как оказать первую помощь при укусе

После укуса домашней кошки применяйте чёткий алгоритм по самопомощи. Чтобы избежать осложнений, действуйте быстро.

Промывание — основа основ

Первым делом тщательно промойте место укуса под проточной водой с мылом. Лучше всего подойдёт хозяйственное мыло — оно содержит больше щёлочи и лучше нейтрализует бактерии. Также можно воспользоваться антибактериальным или обычным туалетным мылом. Промывать необходимо не менее 10-15 минут. Если укусил кот и рана глубокая, старайтесь, чтобы струя воды проникала внутрь.

Обработка антисептиками

После промывания важно обработать повреждение. Используйте растворы перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, повидон-йода, «Мирамистин».

Перекись в этом списке стоит на первом месте неспроста — у неё специфический механизм действия: вспениваясь, она механически выталкивает частицы грязи и бактерий, что ценно при открытых ранах.

Спиртосодержащие жидкости, в том числе раствора йода и зелёнку (бриллиантовый зелёный), использовать можно, но осторожно — они сушат ткани и вызывают резкую боль, жжение.

Остановка крови

Само по себе то, что кошка укусила до крови — не страшно. Кровотечение — это естественный способ самоочищения раны, так вымоется часть микроорганизмов.

Другое дело, если же кровь течёт сильно. В таком случае прижмите к ране чистую салфетку, платок, кусочек бинта или ватный диск на несколько минут. Промывать рану можно только после остановки кровотечения.

Наложение повязки

Обработанный травмированный участок желательно закрыть стерильной марлевой салфеткой или бинтом. Плотно заматывать не нужно — оставьте доступ кислороду.

Бактерицидный пластырь используйте только на мелких поверхностных повреждениях.

Приём препаратов

Если укушенного беспокоит боль, отёчность тканей в области раны, то возможно применение безрецептурных лекарственных препаратов из группы НПВС или анальгетиков. Практически у каждого в домашней аптечке найдётся что-то на основе ибупрофена, парацетамола, кетопрофена, декскетопрофена или напроксена.

Чего делать категорически нельзя

Существуют распространённые ошибки, которых легко избежать:

1. Нельзя замазывать рану косметическими мазями и кремами (например, «Спасатель», «Боро Плюс» или «Пантенол»), особенно сразу после укуса — жировая основа этих препаратов создаёт плёнку, под которой размножаются бактерии. После остановки кровотечения и обработки антисептиком можно наносить лекарственные препараты с противомикробным действием, такие как «Офломелид», «Левомеколь», «Бетадин».
2. Бесполезно прижигать спиртовыми растворами глубокие каналы. Это болезненно, а спиртовой ожог только ухудшает заживление раны. Не стоит слушать и советов насчёт возможности или необходимости использования алкоголя вместо аптечных антисептиков.
3. Запрещено накладывать тугую повязку, перекрывающую кровоток. Остановили кровотечение, и можно обработать рану, оставив её «дышать».

И главное — ни в коем случае нельзя пренебрегать обработкой раны, надеясь, что само пройдёт!

Когда пора в больницу

Если укусил домашний кот, это нисколько не отменяет необходимости врачебного осмотра. При этом есть состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу:

• укус пришёлся на лицо, шею, суставы, пальцы;
• рана глубокая, с рваными краями;
• кровотечение не удаётся остановить;
• место укуса через несколько часов после повреждения опухло и покраснело;
• рука теряет подвижность, пальцы плохо сгибаются;
• температура тела повысилась;
• кошка была уличной;
• пострадавший не привит от столбняка.

Если укусила домашняя кошка, может показаться, что ничего делать не нужно. Но и в этом случае разумно будет показаться специалисту, даже если нет тревожных симптомов.

«К сожалению, многие пациенты недооценивают серьёзности развития воспалений после укуса даже домашней кошки и обращаются за медицинской помощью поздно, когда возможности консервативного лечения, включая антибактериальную терапию без операции, исчерпаны. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и избежать таких осложнений», — уверена хирург Мария Винникова.

С укусом принимают в травмпунктах, в приёмном покое больниц в любое время суток; также можно обратиться в часы приёма к врачу-травматологу, хирургу, в ближайший фельдшерско-акушерский пункт.

Что делают при укусе в медицинском учреждении

Доктор оценит состояние раны, глубину повреждения, риск инфицирования. При необходимости следует сделать хирургическую обработку: иссечение нежизнеспособных тканей, повторное промывание антисептиками. Первичные швы накладывают редко, оставляя рану открытой для оттока отделяемого. Возможно, придётся походить на перевязки и контроль.

Лекарственная терапия

Признаки развивающейся инфекции — прямое показание к назначению противомикробных средств для приёма внутрь. Как правило, это препараты широкого спектра действия из группы фторхинолонов, амоксициллин + клавулановая кислота, азитромицин и др. Амбулаторно назначенное лекарство принимают курсом 5-7 дней.

При госпитализации возможно назначение внутривенных антибиотиков. Самолечение недопустимо: неправильно подобранное средство не подействует, а время будет упущено, или вызовет опасные для жизни побочные реакции.

Профилактика бешенства

Если покусала уличная или незнакомая кошка, решается вопрос о вакцинации против бешенства.

«Если вас укусила домашняя привитая кошка, вакцина от бешенства не показана. При отсутствии подтверждённой информации о наличии прививок у животного, пострадавшему важно вовремя сделать инъекции по схеме», — уточняет Мария Винникова.

Это смертельно опасное заболевание, которое передаётся со слюной. Вакцину вводят немедленно, не дожидаясь симптомов. Курс включает несколько инъекций.

Профилактика столбняка

При глубоких загрязнённых ранах пострадавшего прививают от столбняка — ему следует ввести противостолбнячную сыворотку, столбнячный анатоксин или иммуноглобулин противостолбнячный человека (что именно — определяет специалист во время оказания медицинской помощи).

Экстренную иммунопрофилактику заболевания следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы.

Как быть, если кошка укусила ребёнка

Ребёнок — особая категория пострадавших. Дети не всегда говорят о случившемся, боясь наказания. Родителям стоит насторожиться, если малыш прячет руку, капризничает без причины. Раны у детей заживают быстрее, но и инфекция распространяется стремительнее.

Если ребёнка укусила кошка, необходимо:

• успокоить малыша;
• тщательно промыть место повреждения;
• обработать антисептическим раствором;
• незамедлительно обратиться в медучреждение.

Детям сложнее объяснить важность лечения, но рисковать их здоровьем нельзя.

Что в поведении животного должно насторожить

Если укусил домашний кот, имеющий все прививки и живущий в квартире, за ним следует наблюдать в течение 10-14 дней. При появлении признаков неадекватного поведения — агрессии, светобоязни, слюнотечения, отказа от воды — животное необходимо показать ветеринару. Эти симптомы могут указывать на бешенство.

Бродячее животное, к сожалению, наблюдать, контролировать невозможно, поэтому профилактические прививки пострадавшему делают обязательно.

Какие последствия и осложнения возможны после укуса

Даже при своевременном лечении никто не застрахован от осложнений. Самые частые из них:

• абсцесс — гнойное воспаление, требующее вскрытия;
• флегмона — разлитое гнойное поражение;
• лимфаденит — воспаление лимфоузлов;
• сепсис — заражение крови;
• потеря подвижности пальцев при повреждении сухожилий.

Кусают чаще всего кисти — именно они наиболее уязвимы и сложны в лечении. Восстановление после глубокого кошачьего укуса может занять несколько недель.

Как избежать укусов

Любую проблему проще предотвратить. Кошки — независимые существа с достаточно чёткими личными границами. Чтобы не провоцировать животное на агрессию:

• не трогайте животное, когда оно ест;
• не тревожьте спящую кошку;
• не берите на руки животное против воли;
• не играйте с кошкой голыми руками — используйте игрушки;
• объясните детям, как правильно общаться с питомцем.

Воспитанный и ласковый домашний кот вполне способен укусить хозяина, если у животного стресс или ему больно. Внимательное отношение к настроению и здоровью питомца снижает риски для людей вокруг.

Какие есть мифы о кошачьих укусах

Существует устойчивое заблуждение, что кошачьи зубы практически стерильны. В действительности же ротовая полость любого животного содержит огромное количество бактерий.

Другой миф: если кошка домашняя и не выходит на улицу, она не может быть источником инфекции. Это не так. Микроорганизмы, вызывающие воспаление, живут в пасти любого питомца.

Третье заблуждение: маленькая царапина или точечный укус безопасны. Чем тоньше и глубже проникновение, тем выше риск.

Заключение

Каждому стоит знать, что делать, если укусила кошка — алгоритм полезен и владельцам питомцев, и любителям погладить животных на улице. Промывание, антисептик, визит к врачу — три шага, которые помогут снизить или предотвратить серьёзные последствия.

Кошачий укус — не та ситуация, где можно положиться на авось. Да, организм может справиться с инфекцией самостоятельно, но цена эксперимента бывает слишком высокой. Бережное отношение к своему здоровью и уважение к границам пушистых любимцев — формула безопасного соседства с братьями нашими меньшими.